서송병원 재활의학과 전문의 김인수 과장



얼마전 인기 유튜버의 갑작스러운 사망 소식은 우리 사회에 큰 충격을 주었다. 부검 결과 뇌출혈이 원인으로 밝혀졌는데 전문가들은 평소 증상 없이 뇌 속에 숨어 있다 터지는 뇌동맥류가 지주막하출혈을 일으켰을 가능성에 무게를 둔다. 뇌동맥류는 뇌 속 동맥벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 상태로, 겉으로 아무런 티가 나지 않아 '조용한 시한폭탄'이라 불린다.

아직 터지지 않은 비파열성 뇌동맥류는 대부분 증상이 없지만, 크기가 커지면 드물게 국소적인 두통이 바다이야기게임기 나 시야 이상이 나타나기도 한다.
뇌동맥류가 파열되면 곧바로 지주막하출혈이 발생하며, 이는 생명을 위협하는 응급 상황을 초래한다. 가장 특징적인 증상은 '망치로 머리를 맞은 것 같다'고 표현할 만큼 극심한 벼락 두통이다.
이와 함께 출혈이 뇌막을 자극하여 목이 뻣뻣해지는 경부 강직이 나타나며, 뇌압 상승으로 메스꺼움과 구 바다이야기예시야마토게임 토가 동반된다. 출혈량이 많으면 순식간에 의식을 잃거나 혼수상태에 빠질 수 있고 한쪽 팔다리 마비, 언어 장애 등 신경학적 이상이 나타나므로 이런 징후가 보이면 즉시 응급실로 가야 한다.
뇌동맥류 파열 후 응급 치료를 통해 생명을 건지더라도 환자들은 삶의 질이 크게 떨어지는 광범위한 후유증에 직면하게 된다. 운동 및 언어 장애가 가장 흔한 바다이야기하는법 데 한쪽 팔다리 마비(편마비), 보행 어려움, 말이 어눌해지는 실어증 등이 발생하여 독립적인 일상생활이 어려워진다.
기억력 및 판단력 저하 같은 인지기능 손상뿐만 아니라, 우울, 불안, 감정 조절 어려움과 같은 정서적 변화가 동반되어 환자는 물론 가족에게도 큰 고통을 안겨준다. 이 외에도 지속적인 만성 두통이나 간질 같은 발작 증상이 남을 게임릴사이트 수 있다.
뇌동맥류는 선천적인 요인뿐만 아니라, 평소 생활 습관과 건강 상태의 영향을 크게 받아 발생 및 파열 위험이 커진다.
뇌동맥류를 키우고 '시한폭탄'의 폭발을 재촉하는 주요 위험 요인은 고혈압, 흡연, 과음, 가족력, 노화, 고지혈증, 동맥경화 등이다. 특히 고혈압은 혈관에 지속적인 압력을 가해 동맥류를 만들거나 손오공릴게임예시 터지게 하므로 철저한 혈압 관리가 중요하다. 흡연과 과음은 혈관 내피를 손상시키고 동맥경화를 촉진하며, 가족력이 있다면 유전적 취약성이 높아 주의가 필요하다.
따라서 평소 건강검진에서 놓치기 쉬운 뇌동맥류를 조기에 발견하기 위해서는 고혈압이나 가족력 등의 위험 요인이 있으면 뇌혈관 조영술(MRA, CTA) 같은 정밀 검진을 고려해야 한다.
뇌동맥류 파열 환자가 생명을 건진 후에는 체계적인 재활치료가 필수적이다. 재활은 손상된 뇌 기능을 다른 부분이 보완하도록 돕는 신경가소성을 최대한 활용하는 과정이다.
특히 수술 후 180일 이내의 회복기는 신경가소성이 가장 활발한 '골든타임'으로, 이 시기에 집중적인 재활을 시작해야 최대의 기능 회복 효과를 볼 수 있다.
회복기 재활병원에서는 마비된 신체 기능을 위한 물리·작업치료, 언어 장애를 위한 언어치료, 기억력과 판단력 향상을 위한 인지재활, 그리고 정서적 안정을 위한 심리치료 등이 통합적으로 진행된다.
재활치료는 환자가 독립적인 일상생활을 회복하고 삶의 질을 되찾는 궁극적인 목표이다. 조기 재활 시작이 후유증 극복의 예후를 바꾸는 가장 중요한 열쇠임을 잊지 말아야 한다.
<서송병원 재활의학과 전문의 김인수 과장>